তিনি সবেমাত্র হাঁটতে পারেন এবং গলফ ছেড়ে দিতে হয়েছিল। কি ভুল ছিল?

এটি বসন্তে ছিল যে 69 বছর বয়সী লোকটি সবচেয়ে বেশি গলফ খেলা মিস করেছিল। তিনি কীভাবে দক্ষিণ ক্যারোলিনার শীতল সকালকে ভালোবাসতেন, তার হাতে ক্লাবের অনুভূতি, তার বাহু এবং তার শরীর সেই নিখুঁত চাপে চলন্ত। কিন্তু থামার আগেই তিনি পরিবর্তন লক্ষ্য করেছিলেন। তার আঙ্গুলের মধ্যে সংবেদন ধীরে ধীরে অদৃশ্য হয়ে গেল, তারপর তাদের শক্তি। প্রায় এক বন্ধুকে ক্লোবার করার পর তিনি খেলা ছেড়ে দেন; তার স্ট্রোকের শেষে তার ক্লাবটি তার হাত থেকে উড়ে যায়। ইঞ্চি তাকে মিস.

এমন অনেক কিছু ছিল যা তিনি করতে পারেননি। তিনি জার খুলতে পারেননি, দরজার নল ঘুরাতে পারেননি। তার স্ত্রী তাকে একটি বিশেষ টুল দিয়েছিলেন যাতে সে তার নিজের শার্টের বোতাম দিতে পারে। তাকে স্লিপ-অন জুতা পরতে হয়েছিল। এমনকি তিনি নিজের মাংসও কাটতে পারেননি। তিনি সবসময় স্বাধীন ছিলেন, এবং প্রতিটি নতুন ক্ষতি বিধ্বংসী অনুভূত হয়েছিল।

গেমটি ছেড়ে দেওয়ার কয়েক বছর আগে তিনি তার ডাক্তারকে এটি সম্পর্কে বলেছিলেন। তিনি উদ্বিগ্ন ছিলেন এবং তাকে একজন নিউরোলজিস্টের কাছে পাঠিয়েছিলেন। বিশেষজ্ঞ তাকে কার্পাল-টানেল সিনড্রোমে আক্রান্ত বলে সনাক্ত করেন। তিনি ব্যাখ্যা করেছিলেন যে যে স্নায়ুটি তার আঙ্গুল থেকে তার মস্তিষ্কে সংবেদন নিয়ে আসে তা তার কব্জির হাড়ের প্যাসেজের মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় কারপাল টানেল নামে পরিচিত ছিল। এটি একটি অতিরিক্ত ব্যবহারের আঘাত ছিল, এবং বিশ্রাম এবং স্প্লিন্ট ব্যবহার সাধারণত সাহায্য করে। এখন না. এবং শীঘ্রই এটি পরিষ্কার হয়ে গেল যে এটি কেবল তার হাত নয়। তার পা জ্বলতে শুরু করে এবং তারপরে তারাও অনুভব করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে। অবশেষে তার মনে হলো যেন সে কাঠের খন্ডের উপর দিয়ে হাঁটছে। তখন তার পা দুর্বল লাগতে শুরু করে।

তার অবস্থা খারাপ হওয়ার সাথে সাথে তিনি বিশেষজ্ঞদের একটি সম্পূর্ণ লাইনআপ দেখেছিলেন। আরও নিউরোলজিস্ট এবং রিউমাটোলজিস্ট – এবং যেহেতু তার 20 বছর আগে ক্যান্সার হয়েছিল এবং তার চিকিৎসার জন্য তার ঘাড় এবং বুকে রেডিয়েশন থেরাপি করা হয়েছিল, তিনি কয়েক জন ক্যান্সার বিশেষজ্ঞকে দেখেছিলেন। কার্যত সবাই তাকে বলতে পারত যে তার কী ছিল: একটি পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, তার হাত ও পায়ের স্নায়ুর কার্যকারিতা হ্রাস এবং সম্প্রতি তার বাহু ও পায়ে। তবে কেন তার কাছে এটি ছিল, এটি কোথা থেকে এসেছে এবং কীভাবে এটি বন্ধ করা যেতে পারে – সেই অপরিহার্য জিনিসগুলি তাদের এড়িয়ে যেতে থাকে।

তার রক্ত, প্রস্রাব, স্নায়ু পরীক্ষা করা হয়েছে। ছয় বছর পর, তিনি জানতেন যে তার নেই এমন কয়েক ডজন ভয়ঙ্কর রোগ রয়েছে। এটি ডায়াবেটিস, এইচআইভি, লাইম রোগ বা হেপাটাইটিস ছিল না। তার ক্যান্সারের জন্য যে বিকিরণ চিকিত্সা ছিল তার থাইরয়েড বন্ধ হয়ে গিয়েছিল, কিন্তু তিনি প্রতিদিন থাইরয়েড হরমোন গ্রহণ করেছিলেন। তার স্তর সবসময় নিখুঁত ছিল। তার ভিটামিনের মাত্রা ঠিক ছিল।

অতি সম্প্রতি একজন রিউম্যাটোলজিস্ট তাকে প্রতিটি অটোইমিউন রোগের জন্য পরীক্ষা করেছিলেন যা তিনি ভাবতে পারেন, এবং যখন কোনও পরীক্ষাই প্রকাশ পায়নি, তখনও উচ্চ-ডোজ প্রিডনিসোনের একটি কোর্স চেষ্টা করেছিলেন। যদি এটি তার ইমিউন সিস্টেমটি ভুল হয়ে থাকে, তাহলে সেই সিস্টেমটিকে দমন করা, যা প্রেডনিসোন করে, সাহায্য করবে। যখন তা হয়নি, তখন ডাক্তার তাকে বলেছিলেন যে তিনি আরও কী করতে পারেন তা তিনি জানেন না। এই মুহুর্তে, একটি একাডেমিক মেডিকেল সেন্টারের বিশেষজ্ঞ ছিলেন রোগীর কী প্রয়োজন। তারা রোগের বিস্তৃত পরিসর দেখেছে এবং নতুন গবেষণার সাথে তাল মিলিয়েছে। তিনি চার্লসটনের সাউথ ক্যারোলিনার মেডিক্যাল ইউনিভার্সিটি, কয়েক ঘন্টা দক্ষিণে একটি রিউমাটোলজি গ্রুপের পরামর্শ দেন। লোকটি অবিলম্বে তাদের ফোন করেছিল কিন্তু কয়েক মাস ধরে অ্যাপয়েন্টমেন্ট পেতে পারেনি। এবং ততক্ষণে, তিনি এবং তার স্ত্রী উপকূলীয় নিউ জার্সিতে থাকবেন, যেখানে তারা প্রতি গ্রীষ্মে তাদের বড় বাচ্চাদের সাথে কাটিয়েছেন।

পরিবর্তে, তিনি ফিলাডেলফিয়ার ইউনিভার্সিটি অফ পেনসিলভানিয়া হেলথ সিস্টেমে পৌঁছেছেন। এটি তাদের সৈকত বাড়ি থেকে মাত্র এক ঘন্টা দূরে ছিল এবং কয়েক বছর আগে তিনি সেখানে একটি পেসমেকার পেয়েছিলেন। পরের সপ্তাহে একটি পেন নিউরোলজিস্টের সাথে একটি টেলিহেলথ অ্যাপয়েন্টমেন্ট পেয়েছিলেন, উত্তর মার্টল বিচ, এসসি-তে তাঁর বাড়ি থেকে

রোগী তার ভিডিও দেখার জন্য সাইন ইন করার পরে, ডাঃ মারিয়াম সালিব মনোযোগ সহকারে শুনলেন কারণ তিনি যে ক্রিয়াকলাপগুলি আর অনুসরণ করতে পারবেন না এবং তার ক্রমবর্ধমান দুর্বলতা এবং অক্ষমতার কথা বর্ণনা করেছেন৷ তিনি খুব কমই হাঁটতে পারতেন, এবং গত কয়েক বছরে তিনি প্রায় 40 পাউন্ড হারিয়েছেন। তিনি মাত্র 69 বছর বয়সী কিন্তু একজন বৃদ্ধের মতো অনুভব করেছিলেন। সালেব তাকে উঠে তাকে দেখাতে বলল সে কিভাবে হাঁটছে। তিনি সামনের দিকে ঝুঁকেছিলেন এবং একটি সোজা অবস্থানে নিজেকে ঠেলে দিতে তার বাহু ব্যবহার করেছিলেন।

এমনকি ভিডিওতে, সালেব দেখতে পান যে রোগীর হাত প্রায় কঙ্কাল, যেন চর্বি এবং পেশী কেবল গলে গেছে। তার বাহুগুলিও তার বিল্ড থেকে তার প্রত্যাশার চেয়ে অনেক বেশি পাতলা ছিল। তার হাঁটা বিশ্রী ছিল, তার পা তার নিতম্বের প্রস্থের চেয়ে অনেক দূরে ছড়িয়ে পড়েছিল, তার নড়াচড়াকে একটি ফ্র্যাঙ্কেনস্টাইনের-দানব গুণ দেয়, এবং সে তার ডান পায়ের আঙ্গুল তুলতে পারে না, তাই হাঁটার সময় এটি টেনে নিয়ে যায়। তার কিছু অতিরিক্ত পরীক্ষা করা দরকার। কখন সে তার অফিসে আসতে পারে? শীঘ্রই, তিনি তাকে বলেন. তারা ছয় সপ্তাহের মধ্যে উত্তরে ভ্রমণ করছিল।

অবশেষে যখন তিনি রোগীকে দেখেন, সালেব উল্লেখ করেন যে ভিডিও ভিজিট করার সময় লোকটি তার চেয়েও পাতলা ছিল। এবং তার পায়ে প্রায় কোন অনুভূতি ছিল না। যখন সে তাকে সেফটি পিনের বিন্দু দিয়ে টোকা দিল, তখন সে হাঁটুর ওপরে না আসা পর্যন্ত সে পলক ফেলল না। তার হাত প্রায় খারাপ ছিল। এবং তিনি সঠিক ছিলেন – তিনি খুব দুর্বল ছিলেন। তিনি একটি স্নায়ুতে বিদ্যুতের ক্ষুদ্র স্পন্দন গুলি করে এবং সংকেতের শক্তি পরিমাপ করে এবং এক বিন্দু থেকে অন্য বিন্দুতে যেতে কতক্ষণ সময় লাগে তা তার বাহু ও পায়ের স্নায়ু পরীক্ষা করেছিলেন। তার নীচের পা থেকে তার পায়ের দিকে প্রায় কোনও সংকেত ছিল না, এবং তার হাত থেকে তার বাহু পর্যন্ত একটি ট্রেস ছিল।

পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির শত শত সম্ভাব্য কারণ রয়েছে। ডায়াবেটিস সম্ভবত সবচেয়ে সাধারণ। অ্যালকোহল অপব্যবহার এটি করতে পারে। তাই খুব কম ভিটামিন B12 বা খুব বেশি ভিটামিন B6 হতে পারে। বেশ কিছু ওষুধ এই ধরনের নিউরোপ্যাথি, সেইসাথে কিছু বিষের কারণ হতে পারে। অটোইমিউন রোগ এবং উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত রোগও হতে পারে।

বেশিরভাগ পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি প্রথমে সংবেদনকে প্রভাবিত করে। তার ছিল যাকে স্টকিং-এন্ড-গ্লোভ নিউরোপ্যাথি বলা হয়: যেটি পায়ে শুরু হয় এবং হাতের দিকে উপরের দিকে চলে যায় এবং চলতে থাকে। বেশিরভাগ সময়, পা এবং হাত জ্বলে এবং দংশন করে যেন তারা পিন এবং সূঁচ দিয়ে আটকে আছে এবং তারপর ধীরে ধীরে, সাধারণত বছরের পর বছর ধরে, সংবেদন মারা যায়। কিন্তু এই ধরনের দ্রুত প্রগতিশীল এবং গভীর সংবেদনশীল ক্ষতির সাথে মিলিত দুর্বলতা ছিল একটি লাল পতাকা। সালেব নিশ্চিত ছিল না যে তার কাছে কী আছে, কিন্তু সে নিশ্চিত ছিল যে তার আরও বেশি বিশেষজ্ঞ কাউকে দেখতে হবে এবং তাকে ক্লিনিকে রেফার করেছিল যেটি নিউরোমাসকুলার রোগের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

ডাঃ মার্গারেট মানেই প্রথম ডাক্তার যিনি আস্থা প্রকাশ করেছিলেন যে একটি রোগ নির্ণয় পাওয়া যাবে। তার পরীক্ষার পরে, তিনি বলেছিলেন, “আপনি সত্যিই আপনার প্লেটে অনেক কিছু পেয়েছেন, কিন্তু আমি জানি আমরা এর নীচে যেতে যাচ্ছি।” তারপর সে অদৃশ্য হয়ে গেল। দশ মিনিট পরে তিনি স্ক্রাব পরিহিত একজন লম্বা লোকের সাথে ফিরে আসেন যাকে তিনি ডাঃ শফিক কারাম নামে পরিচয় করিয়ে দেন।

করম কয়েকটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করেছিলেন এবং রোগীর আনা রেকর্ডগুলি পর্যালোচনা করেছিলেন। একটি সংক্ষিপ্ত পরীক্ষার পর, তিনি রোগীকে বলেছিলেন যে তারা তাকে আরও রক্তের কাজ করার জন্য ল্যাবে পাঠাবে, কিন্তু প্রথমে তারা অ্যামাইলয়েডোসিস নামে পরিচিত একটি অবস্থার সন্ধানের জন্য তার পেটের নীচের চর্বিটির বায়োপসি নিতে চেয়েছিল। এই ব্যাধিতে, লিভার অস্বাভাবিক প্রোটিন তৈরি করে যা ফাইবার তৈরি করে যা সারা শরীরে সঞ্চালিত হয়, অঙ্গ এবং স্নায়ু এমনকি চর্বি এবং ত্বক আক্রমণ করে। এই ফাইবারগুলি সেখানে থাকার দ্বারা শরীরের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপে হস্তক্ষেপ করে। তারা পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির একটি কারণ।

দুই সপ্তাহ পর করম রেজাল্ট নিয়ে ফোন করল। তার কাছে যা ছিল, করম ব্যাখ্যা করেছেন, খুব বিরল ছিল, সমগ্র বিশ্বে সম্ভবত 10,000টি মামলা রয়েছে। এটি একটি জিনগত অস্বাভাবিকতার কারণে সৃষ্ট এক ধরনের অ্যামাইলয়েডোসিস যা তিনি তার পিতামাতার একজনের কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে পেয়েছিলেন। আর এই অস্বাভাবিকতাই ছিল তার অনেক চিকিৎসা সমস্যার কারণ। এই কারণেই তার একটি পেসমেকার দরকার ছিল — কারণ ফাইবারগুলি তার ছন্দ নিয়ন্ত্রণ করার জন্য তার হৃদয়ের ক্ষমতাতে হস্তক্ষেপ করেছিল। এ কারণেই ওজন কমছিলেন তিনি। তার পরিপাকতন্ত্রে তার খাওয়া পুষ্টি শোষণ করতে সমস্যা হয়েছিল। এবং এটি অবশ্যই কেন তার এই দুর্বল নিউরোপ্যাথি ছিল। রোগী তার বাবা-মায়ের কথা ভেবেছিল, দুজনেই বহু বছর ধরে মৃত। উভয়েরই অনেক স্বাস্থ্য সমস্যা ছিল, কিন্তু তার কোন ধারণা ছিল না কার এই অ্যামাইলয়েডোসিস হতে পারে।

তার সন্তানরা ঝুঁকির মধ্যে ছিল, করম তাকে বলেছিলেন: 50-50 সম্ভাবনা ছিল যে সে তাদের কাছে এই অস্বাভাবিক জিনটি দিয়েছে। তার সন্তানদের কেউ এখনও পরীক্ষা করেনি, এবং রোগী তারা কী খুঁজে পেতে পারে তা নিয়ে চিন্তিত। তবুও, নতুন ওষুধ রয়েছে যা এই প্রক্রিয়াটিকে ধীর করে দিতে পারে, যদিও তারা ইতিমধ্যেই হওয়া ক্ষতি মেরামত করতে পারে না। রোগী এখন এই দুটি ওষুধে রয়েছে এবং তার শারীরিক ক্ষমতার অবনতি বন্ধ হয়ে গেছে। ধীরে ধীরে হলেও সে হাঁটতে পারে। এবং তিনি স্বীকার করেছেন যে তিনি আর কখনও গল্ফ খেলবেন না। এই দিন, একরকম এটা শুধু দেখার জন্য যথেষ্ট.

লিসা স্যান্ডার্স, এমডি, ম্যাগাজিনের জন্য একজন অবদানকারী লেখক। তার সর্বশেষ বই “নির্ণয়: সবচেয়ে বিভ্রান্তিকর চিকিৎসা রহস্য সমাধান।” শেয়ার করার জন্য আপনার কাছে সমাধান করা মামলা থাকলে, তাকে Lisa.Sandersmdnyt@gmail.com এ লিখুন।

Leave a Reply

Your email address will not be published.