অতিরিক্ত মাত্রার ক্রাউডসোর্সড ডেটা কোথায় সাহায্য করতে হবে তা নির্দেশ করে

EL PASO, টেক্সাস – পুরুষরা একটি সাদা ভ্যানের ভিতরে প্লাস্টিকের তাকগুলিতে বিনামূল্যে সরবরাহের জন্য গৃহহীন সম্পদ কেন্দ্র, হোপের কর্নারের বাইরে সারিবদ্ধ।

কেউ কেউ প্রসাধন বা কনডম সহ ব্যাগ চেয়েছিলেন, কিন্তু অন্যরা কিট নিয়েছিলেন যা তাদের নিরাপদে ওষুধ বা নালোক্সোন ব্যবহার করতে সাহায্য করে, একটি ওপিওড ওভারডোজ বিপরীত ওষুধ।

গিলবার্ট শেফার্ড, পুন্টো দে পার্টিডার একজন আউটরিচ কর্মী, একটি অলাভজনক যা ওষুধের অপব্যবহারকারী লোকেদের সেবা করে, যারা ড্রাগ সেফটি কিট নিয়েছিল তাদের আলতো করে প্রশ্ন করেছিল। সানগ্লাস এবং একটি কালো টি-শার্ট পরা একজন ব্যক্তি ব্যাখ্যা করেছেন যে খুব বেশিদিন আগে তিনি 1.50 ডলারে কেনা একটি পিল খেয়েছিলেন এবং কয়েক মিনিটের মধ্যেই তিনি ঘন্টার পর ঘন্টা চলে যান। একটি প্লেইড শার্ট এবং খাকি প্যান্ট পরা একজন ব্যক্তি এক মাস আগে নীল বড়ি খাওয়ার পরে কাউকে অতিরিক্ত মাত্রায় দেখেছেন বলে বর্ণনা করেছেন।

এই দুটি অতিরিক্ত মাত্রা নামক একটি নতুন টেক্সাস ডাটাবেসে যোগ করা হবে Texans সংযোগ ওভারডোজ প্রতিরোধ প্রচেষ্টাযা দেশের দ্বিতীয় বৃহত্তম রাজ্য জুড়ে ড্রাগের ওভারডোজ ট্র্যাকিং উন্নত করার লক্ষ্য রাখে।

ইউনিভার্সিটি অফ টেক্সাস প্রজেক্ট, যা TxCOPE নামে পরিচিত, একটি সমস্যা সমাধানের একটি প্রয়াস যা দেশব্যাপী আধিকারিকদের বিরক্তিকর যারা মাদকের মৃত্যুর রেকর্ড সংখ্যা কমানোর চেষ্টা করছে: অপ্রয়োজনীয় এবং মারাত্মক ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রার একটি তাত্ক্ষণিক, সঠিক ছবি পাওয়া। কমিউনিটি গ্রুপগুলি এখন TxCOPE-এর ডেটা ড্যাশবোর্ড এবং হিট ম্যাপ ব্যবহার করছে যেখানে ওভারডোজ স্পাইক হচ্ছে তা দেখার জন্য এবং তারপরে সেই হট স্পটগুলিকে লক্ষ্য করে নালক্সোন প্রশিক্ষণ এবং সরবরাহের মতো প্রতিরোধ প্রচেষ্টার মাধ্যমে, ক্রিস্টোফার বেইলি, প্রোজেক্ট ভিডা, এল পাসোর একটি স্বাস্থ্য কেন্দ্রের প্রকল্প সমন্বয়কারী বলেছেন।

গিলবার্ট শেফার্ড, টেক্সাসের এল পাসোতে ক্ষতি কমানোর গোষ্ঠী পুন্টো দে পার্টিডার একজন আউটরিচ কর্মী, নেলোক্সোন, একটি ওপিওড ওভারডোজ রিভার্সাল মেডিসিন হস্তান্তর করে ড্রাগ ব্যবহারকারীদের বাঁচিয়ে রাখতে সহায়তা করে। তিনি টেক্সানস কানেক্টিং ওভারডোজ প্রতিরোধ প্রচেষ্টা নামে একটি নতুন ক্রাউডসোর্সড টেক্সাস ডাটাবেসের জন্য ওভারডোজ সম্পর্কে ডেটা সংগ্রহ করতে সহায়তা করছেন, যার লক্ষ্য রাজ্য জুড়ে ওভারডোজ ট্র্যাকিং এবং প্রতিরোধ প্রচেষ্টা উন্নত করা।(রেণুকা রায়সাম/কেএইচএন)

এটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের কয়েকটি প্রকল্পের মধ্যে একটি যা একটি পদ্ধতিগত উপায়ে ক্ষতি হ্রাসকারী গ্রুপ থেকে ক্রাউডসোর্সড ওভারডোজ ডেটা পুল করে, লিও বেলেটস্কি, নর্থইস্টার্ন ইউনিভার্সিটির জনস্বাস্থ্য আইন বিশেষজ্ঞ। এই জাতীয় প্রকল্পগুলি কয়েক দশক ধরে ওভারডোজ সংকটের সঠিক চিত্রের অভাবের জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়। “এটি কলঙ্কজনক,” বেলেটস্কি বলেছিলেন।

2021 সালে 107,000 এরও বেশি আমেরিকান মাদকের অতিরিক্ত মাত্রায় মারা গেছে, অনুযায়ী রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র. কিন্তু কতজন মানুষ মাদকের অতিরিক্ত মাত্রায় বেঁচে আছে তার কোনো জাতীয় গণনা নেই। সিডিসি-তে এমন কোনো স্ট্যান্ডার্ড পদ্ধতিও নেই যা রাজ্যগুলি অপ্রত্যাশিত ওভারডোজ গণনা করতে ব্যবহার করতে পারে। এটা একত্রিত হয় জরুরী কক্ষ পরিদর্শন থেকে ওভারডোজ ডেটা অংশগ্রহণকারী রাজ্যগুলির ক্লিনিকাল এবং বিলিং কোডের উপর ভিত্তি করে, তবে এটি এমন লোকদের বাদ দেয় যারা চিকিৎসা ব্যবস্থার সাথে যোগাযোগ করেন না, বলেন ব্র্যাডলি স্টেইন, রেন্ড ওপিওড পলিসি সেন্টারের পরিচালক। এটি একটি “বিশাল অন্ধ স্থান,” স্টেইন বলেন।

এছাড়াও, মারাত্মক ওভারডোজের ডেটা প্রায়শই সপ্তাহ বা মাস পরে প্রকাশিত হয়, একবার একজন সরকারী মেডিকেল পরীক্ষকের রিপোর্ট বা টক্সিকোলজির ফলাফল দেখায় যে কোন পদার্থের কারণে মৃত্যু হয়েছে। “আমরা opioids সঙ্গে রিয়ারভিউ আয়না খুঁজছি,” স্টেইন বলেন.

অন্যান্য প্রকল্পগুলি যেগুলি অপ্রত্যাশিত ওভারডোজ গণনা করে, যেমন ODMAP, আইন প্রয়োগকারী বা প্রথম উত্তরদাতাদের রিপোর্টের উপর নির্ভর করুন। তবে অনেক মাদক ব্যবহারকারী গ্রেফতার, নির্বাসন, বা মাদক সেবনের কারণে তাদের সন্তান বা বাসস্থান হারানোর মতো অন্যান্য পরিণতির ভয়ে জরুরী পরিষেবাগুলিতে কল করবেন না বা অতিরিক্ত মাত্রার রিপোর্ট করবেন না, বলেন। ট্রেসি গ্রিনব্র্যান্ডেস ইউনিভার্সিটির ওপিওড পলিসি রিসার্চ কোলাবোরেটিভের একজন অধ্যাপক এবং পরিচালক।

“সহজভাবে বলতে গেলে, বর্তমান জাতীয় ডেটা সিস্টেমগুলি ওভারডোজ মহামারীর মাত্রার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়,” লিখেছেন ড. রাহুল গুপ্ত, অফিস অফ ন্যাশনাল ড্রাগ কন্ট্রোল পলিসির পরিচালক, একটিতে JAMA-তে 30 জুন প্রকাশিত অ্যাকশনের আহ্বান. তিনি যোগ করেছেন যে একটি ভাল ডেটা সিস্টেম তৈরি করা অপরিহার্য এবং তার এজেন্সি অন্যান্য ফেডারেল এজেন্সিগুলির সাথে অপ্রত্যাশিত ওভারডোজ ডেটার ট্র্যাকিং উন্নত করতে আহ্বান করছে।

জাতীয়ভাবে, গ্রিন অনুমান করেছে, প্রায় 50% অপ্রাণঘাতী ওভারডোজ রিপোর্ট করা হয়নি, যেখানে কঠোর আইন প্রয়োগকারী এবং বর্ণের সম্প্রদায়ের মধ্যে উচ্চতর কম সংখ্যা রয়েছে। ছবির অনুপস্থিত অংশ “খুব বৈচিত্র্যময় একটি,” তিনি বলেছিলেন।

টেক্সাসে, অত্যধিক মাত্রার 70% পর্যন্ত, বেশিরভাগই মারাত্মক নয়, রিপোর্ট করা হয়নি, আনুমানিক ক্যাসি ক্লাবর্নTxCOPE প্রকল্পের প্রধান গবেষক এবং UT-এর ডেল মেডিকেল স্কুল এবং স্টিভ হিকস স্কুল অফ সোশ্যাল ওয়ার্কের একজন সহকারী অধ্যাপক।

সরকারীভাবে, 2021 সালে প্রায় 5,000 টেক্সান ড্রাগ ওভারডোজের কারণে মারা গিয়েছিল। Claborn বিশ্বাস করেন যে এটি একটি কম গণনা, কারণ রাজ্যে চিকিৎসা পরীক্ষকদের অফিস রয়েছে এর 254টির মধ্যে মাত্র 15টি কাউন্টি বেশিরভাগ কাউন্টিতে শান্তির বিচারক আছেন যারা মৃত্যুর কারণ নির্ধারণের জন্য সর্বদা দামী টক্সিকোলজি পরীক্ষার অনুরোধ করেন না। রাষ্ট্র প্রায় নথিভুক্ত টেক্সাস পয়জন কন্ট্রোল নেটওয়ার্কে 4,000টি ওপিওড-সম্পর্কিত কল গত বছর এবং প্রায় 8,000 ওপিওড-সম্পর্কিত জরুরি রুম পরিদর্শন 2020 সালে। Claborn বিশ্লেষণ করছে যে কীভাবে TxCOPE সংগ্রহ করা ডেটা সেই সরকারী পরিসংখ্যানগুলির সাথে তুলনা করে।

ওষুধ বিশেষজ্ঞরা হতাশ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র কোভিড -19-এর জন্য যে জরুরিতার সাথে ওভারডোজ মহামারীটির চিকিত্সা করে না। বেআইনি ফেন্টানাইল, যা মরফিনের চেয়ে 50 থেকে 100 গুণ বেশি শক্তিশালী বলে মহামারী চলাকালীন মাদকের মৃত্যু বেড়েছে, দেশের রাস্তার ওষুধ সরবরাহে প্লাবিত হয়েছে এবং মানুষ পদার্থের অপব্যবহারের সমর্থন থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে পড়েছে। তবে জনস্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ স্থানীয় কোভিড কেসলোড এবং মৃত্যুর সংখ্যার উপর মহামারী বিধিনিষেধের ভিত্তিতে, বিশেষজ্ঞ এবং আউটরিচ কর্মীদের রিয়েল-টাইম ডেটার অভাব রয়েছে যা তাদের হস্তক্ষেপের সাথে প্রতিক্রিয়া জানাতে দেয় যা মাদক ব্যবহারকারীদের জীবন বাঁচাতে পারে।

“জনস্বাস্থ্য জরুরী পরিস্থিতিতে এটি কীভাবে সহায়তা করে?” ড্যানিয়েল স্লেজ বলেছেন, অস্টিনের ঠিক উত্তরে উইলিয়ামসন কাউন্টিতে একটি প্যারামেডিক টেস্টিং TxCOPE।

এই তথ্যগুলি স্বাস্থ্যকর্মীদের সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে যে কোন এলাকায় ন্যালোক্সোন দিয়ে কম্বল করা উচিত বা তাদের লোকেদেরকে প্রাণঘাতী ফেন্টানাইল যুক্ত ওষুধের ব্যাচ সম্পর্কে শিক্ষিত করতে হবে।

TxCOPE, রাজ্যের ওপিওড অনুদান এবং ফেডারেল পদার্থ অপব্যবহার এবং মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবা প্রশাসন দ্বারা অর্থায়ন করা, 2021 সালের জুনে এল পাসোতে শুরু হয়েছিল এবং তারপরে অস্টিন, সান আন্তোনিও এবং পরে উইলিয়ামসন কাউন্টিতে প্রসারিত হয়েছিল। পর্যায়ক্রমে রাজ্যের বাকি অংশে রোলআউট সহ 1 সেপ্টেম্বরের জন্য একটি অফিসিয়াল লঞ্চের পরিকল্পনা করা হয়েছে।

গ্রুপ শুরু হওয়ার আগে, আউটরিচ আরও এলোমেলো ছিল। প্রজেক্ট ভিডা-এর সাথে বেইলি বলেন, “এটা ক্যাচ যেমন ক্যাচ ক্যাচ ছিল। অনেক ক্ষতি কমানোর গোষ্ঠীর মতো, তারা অনানুষ্ঠানিকভাবে ওভারডোজ ট্র্যাক করবে, যা প্রায়শই ভ্রমণকারী জনসংখ্যার মধ্যে ঘটেছিল। কিন্তু তাদের কাছে সেই তথ্যটি শহরের অন্যান্য গোষ্ঠীর সাথে পুল করার বা আউটরিচ চালানোর জন্য মানচিত্র তৈরি করার উপায় ছিল না। TxCOPE গ্রুপটিকে ঝুঁকিপূর্ণ লোকদের পকেট খুঁজে পেতে সাহায্য করেছে যাতে তারা তাদের ওভারডোজ প্রতিরোধ, সহকর্মী সহায়তা, বা চিকিত্সার রেফারেল প্রদান করতে পারে। এখন “আপনি লেজারের মতো ফোকাস সহ সেই অঞ্চলগুলিতে সত্যিই বাড়ি করতে পারবেন,” তিনি বলেছিলেন।

উদাহরণস্বরূপ, পুন্টো দে পার্টিদা আউটরিচ কর্মী পলিনা হিজার বলেন, তিনি নিয়মিতভাবে এমন লোকদের সাথে দেখা করেন যারা তাদের বন্ধুদের বিপজ্জনক এবং অকার্যকর হোমডেড ওভারডোজ প্রতিকার – হয় দুধ বা জল এবং লবণের মিশ্রণ – অথবা নালোক্সোন পান এবং কখনই কর্তৃপক্ষকে ডাকেননি। যেহেতু আউটরিচ কর্মীরা তাদের সম্প্রদায়ের মধ্যে আস্থা তৈরি করেছে, তারা বলে, তারা কখন এবং কোথায় ঘটেছে তা সহ ওভারডোজ সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহ করতে পারে, যা সাধারণত সরকারী পরিসংখ্যান থেকে বাদ দেওয়া হবে।

একটি ছবিতে দেখা যাচ্ছে গিলবার্ট শেফার্ড এবং পাওলিনা হিজার একটি গাড়িতে একে অপরের পাশে দাঁড়িয়ে আছেন৷
গিলবার্ট শেফার্ড এবং পাউলিনা হিজার হলেন টেক্সাসের দুই আউটরিচ কর্মী যারা ড্রাগের অতিরিক্ত মাত্রার তথ্য সংগ্রহ করতে শুরু করেছেন। অতিরিক্ত মাত্রা কোথায় বেড়েছে তা দেখতে হিট ম্যাপ তৈরি করতে ডেটা ব্যবহার করা হয় এবং তারপর প্রতিরোধ প্রচেষ্টার সাথে সেই হট স্পটগুলিকে লক্ষ্য করে।(রেণুকা রায়সাম/কেএইচএন)

গোপনীয়তা হল TxCOPE প্রকল্পের একটি মূল বৈশিষ্ট্য – ফলাফলের ভয় ছাড়াই লোকেদের অতিরিক্ত মাত্রার তথ্য ভাগ করতে সক্ষম হতে হবে, ক্ল্যাবোর্ন বলেছেন। টেক্সাস 2021 সালে একটি আইন পাস করেছে যারা অতিরিক্ত মাত্রার সময় জরুরী পরিষেবাতে কল করে এমন লোকদের গ্রেপ্তার থেকে রক্ষা করার উদ্দেশ্যে, কিন্তু এটা সংকীর্ণভাবে উপযোগী. যে ব্যক্তিদের মাদকদ্রব্যের অপরাধে দোষী সাব্যস্ত হয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, তারা যোগ্য নয়। আর কেউ একবারই গ্রেফতার থেকে রক্ষা পায়। TxCOPE-এর গোপনীয়তার একটি ফেডারেল শংসাপত্র রয়েছে যা এটিকে আদালতের আদেশ থেকে রক্ষা করে এবং Claborn রাষ্ট্রের সাথে কাঁচা ডেটা ভাগ করে না।

Claborn প্রকল্পটি ব্যবহার করতে চায়, যা এই গ্রীষ্মে লঞ্চের আগে পুনর্গঠিত হচ্ছে, রাজ্যে আরও ফেডারেল ডলার আনতে। “টেক্সাসে একটি প্রকৃত সমস্যা আছে তা প্রমাণ করতে আমাদের অসুবিধা হয়েছে, কারণ এটি লুকিয়ে রাখা হয়েছে,” তিনি বলেছিলেন।

তিনি এমন একটি বৈশিষ্ট্য নিয়ে কাজ করছেন যা সম্প্রদায়ের যে কেউ ওভারডোজ রিপোর্ট করার অনুমতি দেবে, ক্ষতি কমানো গোষ্ঠী ছাড়াই রাজ্যের কিছু অংশে গণনা উন্নত করার প্রচেষ্টা। অবশেষে, Claborn টক্সিকোলজি রিপোর্টের বিরুদ্ধে ক্রাউডসোর্সড ডেটা পরীক্ষা করতে চায়।

আপাতত, যদিও, প্রকল্পটি ড্রাগ ব্যবহারকারীদের এবং সম্প্রদায়ের অন্যদের কাছ থেকে পাওয়া কাল্পনিক প্রমাণের উপর নির্ভর করে যারা নালক্সোন দিয়ে কাউকে পুনরুজ্জীবিত করা বা কাউকে চেতনা হারাতে দেখে বা অত্যধিক ওষুধ সেবনের অন্যান্য প্রভাবের শিকার হতে দেখে।

সাম্প্রতিক এক বিকেলে, শেফার্ড এবং হিজার এল পাসোর হিউস্টন পার্কে একজন লোককে চিনতে পেরেছে। তিনি তাদের এমন এক মহিলার কথা বলেছিলেন যে প্রায় দেড় সপ্তাহ আগে ওষুধের মিশ্রণ খেয়ে তার অ্যাপার্টমেন্টে একা মারা গিয়েছিল। তিনি এমন একজন লোকের কথাও উল্লেখ করেছিলেন যার প্রায় দুই মাস আগে তিনি নালক্সোন দিয়ে পুনরুজ্জীবিত করতে সক্ষম হয়েছিলেন। বিবরণ ন্যূনতম ছিল.

গবেষকরা এবং ক্ষতি হ্রাসকারী গোষ্ঠীগুলি বলছেন যে এই নেবুলাস ডেটা অতীতে যা ছিল তার চেয়ে ভাল। যদিও প্রকল্পের উপাখ্যানের তথ্য পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে যাচাই করা হয় না, সময়োপযোগীতার দিকে পদক্ষেপটি দুর্দান্ত, স্টেইন বলেছেন। “আমাদের কাছে এখন আর কিছুই নেই,” তিনি বলেছিলেন।

সম্পর্কিত বিষয়

আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন একটি গল্প টিপ জমা দিন

Leave a Reply

Your email address will not be published.