কিক-স্টার্ট বিডেনের এজেন্ডা খুঁজছেন, শুমার মেডিকেয়ার ড্রাগ মূল্য আলোচনার জন্য একটি বিল উন্মোচন করেছেন

বুধবার ডেমোক্র্যাটিক সিনেটররা রাষ্ট্রপতি জো বিডেনের অর্থনৈতিক এজেন্ডাকে পুনরুজ্জীবিত করার দিকে একটি আনুষ্ঠানিক পদক্ষেপ নিয়েছিলেন, মেডিকেয়ারকে ওষুধ প্রস্তুতকারীদের সাথে দামের দর কষাকষি করতে এবং ওষুধের ক্রমবর্ধমান ব্যয়কে আরও বিস্তৃতভাবে রোধ করার একটি পরিমাপ দিয়ে শুরু করে।

একই রকম একটি প্রস্তাব ডিসেম্বরে মারা যায় যখন সেন জো মানচিন (DW.Va.) বিডেনের $1.9 ট্রিলিয়ন বিল্ড ব্যাক বেটার বিলের বিরোধিতা করার সিদ্ধান্ত নেন, যার মধ্যে মেডিকেয়ার ড্রাগ আলোচনার অনুমতি দেওয়ার বিধানও অন্তর্ভুক্ত ছিল।

ওষুধের খরচে লাগাম টানানো দীর্ঘদিন ধরে জনসাধারণের কাছে ব্যাপকভাবে জনপ্রিয় হয়েছে 80% এর বেশি মেডিকেয়ারকে আলোচনার অনুমতি দেওয়া এবং ওষুধের মূল্যস্ফীতির উপর ক্যাপ স্থাপনের মতো পদক্ষেপের সমর্থনে আমেরিকানদের।

বিল বুধবার প্রকাশ করা হয়েছে উভয়ই করবে, সেইসাথে মেডিকেয়ার সুবিধাভোগীদের জন্য বার্ষিক পকেটের ওষুধ খরচ $2,000-এ সীমাবদ্ধ করবে, মেডিকেয়ারে থাকা লোকেদের জন্য বিনামূল্যে ভ্যাকসিন তৈরি করবে এবং নিম্ন আয়ের সিনিয়রদের তাদের ওষুধের সামর্থ্যের জন্য অতিরিক্ত সহায়তা দেবে।

বিলের কেন্দ্রবিন্দু হল আলোচনার বিধান। আইনের অধীনে, মেডিকেয়ার পরের বছর নতুন মূল্য নির্ধারণের পদ্ধতি শুরু করতে পারে, স্বাস্থ্য ও মানবসেবা সচিব 10টি ওষুধ দর কষাকষির সাপেক্ষে চিহ্নিত করে। ফলস্বরূপ দামগুলি 2026 সালে কার্যকর হবে৷ 2029 সালের মধ্যে 10টি অতিরিক্ত ওষুধ অনুসরণ করা হবে৷

বিশেষজ্ঞ পর্যবেক্ষকরা বলেছেন যে পরিকল্পনাটি রাজনৈতিকভাবে চিত্তাকর্ষক, প্রতিযোগিতামূলক স্বার্থ বিবেচনা করে এবং মেডিকেয়ার গ্রাহকদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ – বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ফেডারেল স্বাস্থ্য বীমা প্রোগ্রাম এবং কিছু প্রতিবন্ধী ব্যক্তি – এবং এর বাইরেও।

“তারা সব 50 পেতে সুই থ্রেড করার একটি আশ্চর্যজনক কাজ করেছে [Democratic] সিনেটর আমি বলতে চাচ্ছি, এটি একটি কঠিন কাজ ছিল বোর্ডে সবাইকে নিয়ে যাওয়া,” বলেন জেরার্ড অ্যান্ডারসনজনস হপকিন্স ব্লুমবার্গ স্কুল অফ পাবলিক হেলথের একজন অধ্যাপক।

হাউসের বেশ কয়েকজন ডেমোক্র্যাট এবং অ্যারিজোনার ডেমোক্র্যাটিক সেন কিরস্টেন সিনেমা বিলুপ্ত হয়ে যাওয়া বিল্ড ব্যাক বেটার বিলে ওষুধের বিধানের পূর্ববর্তী সংস্করণগুলিতে তিরস্কার করেছিলেন, তাদের বা বিলের বিরোধিতা করার হুমকি দিয়েছিলেন। তারা ওষুধ শিল্পের যুক্তির সাথে একমত যে লাভ সীমিত করা ওষুধের উদ্ভাবনকে দমিয়ে ফেলবে। অবশেষে, বেশিরভাগ ডেমোক্র্যাট বিল্ড ব্যাক বেটার বিলের একটি সংস্করণের চারপাশে একত্রিত হয়েছিল। বুধবার প্রকাশিত বিল সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হলে, সিনেমার একজন মুখপাত্র সরাসরি মন্তব্য করেননি তবে এর দিকে ইঙ্গিত করেছেন অ্যারিজোনানের আলিঙ্গন এর চূড়ান্ত বিল্ড ব্যাক বেটার প্রভিশন।

যদিও মেডিকেয়ার এবং নির্মাতাদের মধ্যে আলোচনা সর্বাধিক 20টি ওষুধের উপর ফোকাস করবে, তারা সহজেই একটি আউটসাইজ প্রভাব ফেলতে পারে, অ্যান্ডারসন বলেছিলেন। “একটি অপেক্ষাকৃত ছোট সংখ্যক ওষুধ একটি বড় অংশের জন্য দায়ী [Medicare] পার্ট ডি খরচ, এবং যদি তারা সেগুলি মোকাবেলা করে, তারা ওষুধের দাম নিয়ন্ত্রণে একটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ করবে, “তিনি ব্যাখ্যা করেছিলেন।

বিলে ওষুধ কোম্পানিগুলিকে ছাড় দিতে হবে যদি তারা খুব দ্রুত দাম বাড়ায়। “যদি এই বিলটি আইন হয়ে যায়, তবে এটি মেডিকেয়ার এবং প্রাইভেট ইন্স্যুরেন্সের লোকদের জন্য একটি সুস্পষ্ট জয় হবে,” কারণ মূল্যস্ফীতির চেয়ে মূল্য বৃদ্ধি রোধ করা হবে, বলেন ট্রিসিয়া নিউম্যানমেডিকেয়ার নীতিতে KFF এর প্রোগ্রামের নির্বাহী পরিচালক।

ওষুধ শিল্পের জন্য লবিং এবং পাবলিক পলিসি এজেন্সি, PhRMA, বিলটির সমালোচনা করে বলেছে যে এর বিধানগুলি মূল বিল্ড ব্যাক বেটার আইনের চেয়ে খারাপ। ডেবরা ডিশংPhRMA এর পাবলিক অ্যাফেয়ার্সের নির্বাহী ভাইস প্রেসিডেন্ট, বারবার উদ্বেগ উদ্ভাবন সম্পর্কে এবং বলেছিলেন যে গণতান্ত্রিক পরিকল্পনাগুলি “রোগীদের জন্য খারাপ থেকে খারাপ হয়ে গেছে।”

“ডেমোক্র্যাটরা পূর্ববর্তী সংস্করণগুলিতে অন্তর্ভুক্ত রোগীর খরচগুলির জন্য সুরক্ষা দুর্বল করে দিয়েছে, যখন সরকারী মূল্য-নির্ধারণ নীতিগুলিকে দ্বিগুণ করে যা রোগীর অ্যাক্সেস এবং ভবিষ্যতের উদ্ভাবনগুলিকে হুমকির মুখে ফেলবে,” ডিশং একটি বিবৃতিতে বলেছেন। তিনি ট্রাম্প প্রশাসনের একটি নিয়মের অবসানের কথা উল্লেখ করছেন যা ভোক্তাদের কাছে সরাসরি ওষুধের ছাড় পাঠাত, সরকারকে কয়েক বিলিয়ন ডলার খরচ করে এবং অন্যান্য আইটেমগুলিতে যা নতুন বিলে নেই, যেমন ইনসুলিনের ক্যাপ। খরচ

যাইহোক, নীতির সংক্ষিপ্তসারগুলি যা ডেমোক্র্যাটদের দ্বারা বিল লেখার জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল এবং ডেমোক্র্যাটিক কর্মীদের দ্বারা ভাগ করা হয়েছিল – এই শর্তে যে সেগুলি প্রকাশ করা হবে না – পরামর্শ দিয়েছিল যে ডেমোক্র্যাটরা বিশ্বাস করেছিল যে 15- এবং 20-বছর-বয়সী ওষুধের উপর মূল্য নির্ধারণের একচেটিয়া অবসান উত্সাহিত করে উদ্ভাবনকে উত্সাহিত করবে। কোম্পানি নতুন ওষুধ তৈরি করতে.

সংস্কারের পক্ষে উকিলরাও কাজটিকে স্বাগত জানিয়েছেন। ফ্যামিলিজ ইউএসএ-এর নির্বাহী পরিচালক ফ্রেডরিক ইসাসি বলেছেন, “বিগ ফার্মা বছরের পর বছর ধরে কৌশল এবং অপব্যবহার থেকে অর্থ উপার্জন করেছে যখন ভোক্তারা এর ফল ভোগ করেছে।” “এই সংস্কারটি নিশ্চিত করতে সাহায্য করবে যখন কোম্পানিগুলি লাভ করবে, তারা এটি করে কারণ তারা তাদের গ্রাহকদের উদ্ভাবন করছে এবং তাদের সেবা করছে, সেরা আইনজীবী এবং লবিস্ট নিয়োগ করছে না।”

সেনেটের সংখ্যাগরিষ্ঠ নেতা চাক শুমার জুলাইয়ের শেষের দিকে বিলটি পাস করার আশা করছেন, তবে সেই লক্ষ্যের পথটি বিচরণ হতে পারে।

শুমার বাজেট পুনর্মিলন নামে পরিচিত একটি প্রক্রিয়ার মাধ্যমে বিলটি পাস করতে চান। পুনর্মিলনের অধীনে, সিনেট ফিলিবাস্টার এড়িয়ে বিলগুলি দ্রুতগতিতে এগিয়ে যেতে পারে। ডেমোক্র্যাটরা সমস্ত 50 জন ডেমোক্র্যাটিক সিনেটরের সমর্থন এবং ভাইস প্রেসিডেন্ট কমলা হ্যারিসের টাই-ব্রেকিং ভোটে এই পরিমাপ অনুমোদন করতে পারে।

সতর্কতা হল যে পুনর্মিলন বিলগুলির অবশ্যই বাজেটের সাথে একটি সংযোগ থাকতে হবে এবং সিনেটের সংসদ সদস্যের সাথে একত্রিত হয়ে পাস করতে হবে। বুধবার, শুমারের অফিস সংসদ সদস্যের কাছে মেডিকেয়ার বিলটি সরবরাহ করেছে এলিজাবেথ ম্যাকডোনাফযারা এটা অংশ আঘাত করতে পারে.

যেহেতু ডেমোক্র্যাটরা এই বিধানগুলি আগে বিবেচনা করেছে, তাই তারা বড় পরিবর্তন আশা করছে না। যাইহোক, ওষুধের দামের ক্যাপগুলি পুনর্মিলন বিলে তারা যা আশা করে তার একটি মাত্র অংশ। শুমার এখনও জলবায়ু পরিবর্তন, শক্তি উৎপাদন এবং ট্যাক্স মোকাবেলা করে এমন উপাদান নিয়ে আসতে মানচিনের সাথে আলোচনা করছেন। ঠিক সেই বিধানগুলি কী হতে পারে তা হাউসে বিলের অভ্যর্থনাকে প্রভাবিত করতে পারে, যেখানে প্রগতিশীলরা মানচিনের অবস্থান দ্বারা ক্ষুব্ধ হয়েছে।

অন্ততপক্ষে, ড্রাগ বিলের অগ্রগতি অন্য কিছু গণতান্ত্রিক লক্ষ্য অর্জনকে সহজ করে তুলবে, যেহেতু এটি ফেডারেল সরকারকে প্রচুর অর্থ সাশ্রয় করবে, যা পরে অন্যান্য প্রোগ্রামগুলিতে প্রয়োগ করা যেতে পারে। যদিও নতুন অনুমান এখনও পাওয়া যায় নি, তবে পুরনো বিল্ড ব্যাক বেটার প্রস্তাব থেকে ওষুধের বিধানগুলি ফেডারেল ব্যয় হ্রাস করার জন্য অনুমান করা হয়েছিল 10 বছরে প্রায় $300 বিলিয়ন.

এবং এই পতনে ডেমোক্র্যাটরা একটি ভয়ঙ্কর মধ্যবর্তী নির্বাচনের মুখোমুখি হচ্ছে, তাদের কাছে জনপ্রিয় মাদক-সম্পর্কিত ব্যবস্থাগুলির চারপাশে ঐক্যবদ্ধ হওয়ার উপযুক্ত কারণ রয়েছে। “আমি মনে করি ডেমোক্র্যাটদের জন্য চাপ দেওয়া হচ্ছে,” অ্যান্ডারসন বলেছিলেন।

সিনেট সংখ্যালঘু নেতা মিচ ম্যাককনেল ইতিমধ্যেই ব্লক করার হুমকি দেয় আইনের অন্যান্য অংশগুলি যদি ডেমোক্র্যাটরা পুনর্মিলন প্রক্রিয়ার সাথে এগিয়ে যায়, তবে 50 জন ডেমোক্র্যাটিক সিনেটর ঐক্যবদ্ধ থাকলে তিনি ওষুধের মূল্য নির্ধারণের বিল বন্ধ করতে খুব কমই করতে পারবেন। রিপাবলিকানরা যুক্তিসঙ্গতভাবে আশা করতে পারে সবচেয়ে বেশি সংশোধনী প্রস্তাব করা। সমঝোতার অধীনে, প্রতিটি পক্ষের অসংখ্য সংশোধনীতে ভোটের নিশ্চয়তা রয়েছে।

ডেমোক্র্যাট এবং কিছু অ্যাডভোকেসি গ্রুপ চাইবেন আইন প্রণেতারা অন্যান্য স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত সমস্যাগুলির সমাধানের জন্য পুনর্মিলন বিল ব্যবহার করুন, যেমন সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্ট মার্কেটপ্লেসগুলিতে কেনা কভারেজের জন্য বর্ধিত প্রিমিয়াম ভর্তুকি বাড়ানো এবং রাজ্যের নিম্ন আয়ের বাসিন্দাদের জন্য কভারেজ প্রসারিত করা যা হ্রাস পেয়েছে। ACA এর অধীনে Medicaid প্রসারিত করতে।

“আমরা আশা করি যে অতিরিক্ত আইন শীঘ্রই প্রকাশ করা হবে যা ওষুধ কোম্পানির অপব্যবহার বন্ধ করার থেকে সঞ্চয় পুনঃবিনিয়োগ করবে,” বলেছেন ফ্যামিলিজ ইউএসএ-এর ইসাসি। “একসাথে নেওয়া, এই সংস্কারগুলি পরিবারের জন্য সাশ্রয়ী মূল্যের স্বাস্থ্যসেবা এবং অর্থনৈতিক নিরাপত্তা তৈরির একটি ঐতিহাসিক সুযোগ হবে।”

KHN (কাইজার হেলথ নিউজ) হল একটি জাতীয় নিউজরুম যা স্বাস্থ্য সমস্যা সম্পর্কে গভীরভাবে সাংবাদিকতা তৈরি করে। নীতি বিশ্লেষণ এবং পোলিং সহ, KHN হল তিনটি প্রধান অপারেটিং প্রোগ্রামের মধ্যে একটি কেএফএফ (কায়সার ফ্যামিলি ফাউন্ডেশন)। KFF একটি অলাভজনক সংস্থা যা জাতিকে স্বাস্থ্য সংক্রান্ত তথ্য প্রদান করে।

আমাদের বিষয়বস্তু ব্যবহার করুন

এই গল্পটি বিনামূল্যে (বিস্তারিত) জন্য পুনরায় প্রকাশ করা যেতে পারে।

Leave a Comment