মন্টানা ক্লিনিকগুলি যেগুলি রাজ্যের বাইরের রোগীদের জন্য আগে থেকেই গর্ভপাত প্রদান করে পিল অ্যাক্সেস সীমাবদ্ধ করে

[UPDATED at 5 p.m. ET]

মিসুলা, মন্ট। — মন্টানা সীমান্তবর্তী চারটি রাজ্যে “ট্রিগার আইন” কার্যকর বা মুলতুবি রয়েছে যে মার্কিন সুপ্রিম কোর্ট গর্ভপাতের জন্য ফেডারেল সুরক্ষা শেষ করেছে, রক্ষণশীল বিগ স্কাই কান্ট্রিকে তাদের গর্ভধারণ শেষ করতে চাওয়া মহিলাদের জন্য একটি অসম্ভাব্য আশ্রয়স্থল করে তুলেছে।

কিন্তু মন্টানার গর্ভপাতের আশ্রয়স্থলে পরিণত হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস পেয়েছে – আইন প্রণেতা এবং গভর্নর দ্বারা নয় যাদের গর্ভপাত সীমাবদ্ধ করার প্রচেষ্টা রাজ্য সংবিধানের গোপনীয়তার অধিকার দ্বারা বাধাগ্রস্ত হয়েছে, তবে রাজ্যের পাঁচটি ক্লিনিকের তিনটির অপারেটর দ্বারা, যা পূর্বনির্ধারিতভাবে সীমাবদ্ধ করছে। যারা গর্ভপাতের বড়ি গ্রহণ করতে পারে।

তিনটি ক্লিনিক পরিচালনাকারী মন্টানার প্ল্যানড প্যারেন্টহুডের আধিকারিকরা বলেছেন, উদ্দেশ্য হল নিশ্চিত করা যে তারা এবং তাদের রোগীদের রাজ্য থেকে ট্রিগার নিষেধাজ্ঞা রয়েছে – গর্ভপাত নিষিদ্ধ বা সীমাবদ্ধ করার আইন যা কার্যকর করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছিল রো বনাম ওয়েড আঘাত করা হয়েছে — ফৌজদারি অভিযোগ এবং মামলা থেকে সুরক্ষিত. কিন্তু নীতির পরিবর্তন সাউথ ডাকোটার মতো প্রতিবেশী রাজ্যের মহিলাদের জন্য আরেকটি জটিলতা, যারা গর্ভধারণ শেষ করতে চান এবং বিকল্পগুলির দ্রুত সংকীর্ণ ক্ষেত্রটির মুখোমুখি হতে চান।

“এটি এমন একটি রাজ্য ছিল যা আমরা আশা করছিলাম উপলব্ধ হতে চলেছে,” কিম ফ্লোরেন বলেন, পরিচালক ক্ষমতায়ন নেটওয়ার্কের মাধ্যমে ন্যায়বিচার, একটি সাউথ ডাকোটা গর্ভপাত তহবিল, যা আর্থিক সাহায্যের সাথে গর্ভপাতের প্রয়োজন এমন লোকেদের প্রদান করে। “এই মুহুর্তে, এটি আরও খারাপ খবরের উপরে আরও খারাপ খবর।”

রোগীরা প্রায়শই গর্ভপাত পদ্ধতির চেয়ে ওষুধের গর্ভপাত পছন্দ করে কারণ সেগুলি সস্তা, ক্লিনিকে কম সময় লাগে এবং তাদের আরও বেশি গোপনীয়তা এবং আরও নিয়ন্ত্রণের প্রস্তাব দেয়। সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ঔষধ গর্ভপাত একটি দুই-অংশের বড়ি পদ্ধতি: যদি ব্যক্তিগত পরিদর্শনের প্রয়োজন হয় তবে প্রথম ডোজগুলি ক্লিনিকে নেওয়া হয়; দ্বিতীয়টি, সাধারণত বাড়িতে। অনেক রাজ্যে, টেলিমেডিসিন অ্যাপয়েন্টমেন্টের পরে ওষুধগুলি রোগীর কাছে পাঠানো যেতে পারে।

2020 সালে, ওষুধের গর্ভপাত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রথমবারের মতো গর্ভপাতের অর্ধেকেরও বেশি ছিল, অনুযায়ী গুটমাচার ইনস্টিটিউট, একটি গবেষণা সংস্থা যা গর্ভপাতের অধিকারকে সমর্থন করে৷ অ্যাডভোকেটরা আশা করেন যে ওষুধের গর্ভপাত নতুন রাষ্ট্রীয় আইনের লক্ষ্য হয়ে উঠবে। সাউথ ডাকোটায়, একটি আইন যা টেলিমেডিসিনের মাধ্যমে গর্ভপাত নিষিদ্ধ করে 1 জুলাই কার্যকর হয়েছে৷

মন্টানায় পরিকল্পিত প্যারেন্টহুড নীতির পরিবর্তন হল আইনি ল্যান্ডস্কেপের পরিবর্তনের প্রতিক্রিয়া, জেনিফার স্যান্ডম্যান, পরিকল্পিত পিতামাতার জাতীয় সংস্থার পাবলিক পলিসি মামলা এবং আইনের সিনিয়র ডিরেক্টর বলেছেন। “লোকেরা অসাধারণ বিশৃঙ্খলা এবং ভয়ের অবস্থার মধ্যে কাজ করছে যা সুপ্রিম কোর্ট আমাদের ছেড়ে দিয়েছে এবং কিছু রাজ্যে গর্ভপাত বিরোধী রাজনীতিবিদদের হুমকির দ্বারা উদ্ভূত হয়েছে,” স্যান্ডম্যান বলেছিলেন।

মন্টানার পরিকল্পিত প্যারেন্টহুড 30 জুন সিদ্ধান্ত নিয়েছে যে বিলিংস, গ্রেট ফলস এবং হেলেনাতে তাদের ক্লিনিকগুলিতে গর্ভপাতের বড়িগুলি এমন রাজ্যের রোগীদের দেওয়া হবে না যেখানে ট্রিগার আইন কার্যকর হয়েছে৷ সেই সময়ে, সাউথ ডাকোটা, আরকানসাস, মিসৌরি এবং ওকলাহোমাতে নিষেধাজ্ঞা জারি ছিল, কিন্তু পরিকল্পিত প্যারেন্টহুড কর্মকর্তারা বলেছিলেন যে তারা দক্ষিণ ডাকোটা থেকে উল্লেখযোগ্য সংখ্যক রোগী দেখেন। কতজন সাউথ ডাকোটা রোগী আক্রান্ত হবেন জানতে চাওয়া হলে কর্মকর্তারা সাড়া দেননি।

মন্টানার অন্যান্য প্রতিবেশী – আইডাহো, ওয়াইমিং এবং নর্থ ডাকোটা -তেও ট্রিগার আইন রয়েছে, কিন্তু সেগুলি এখনও কার্যকর হয়নি৷

মন্টানার পরিকল্পিত প্যারেন্টহুডের সভাপতি, মার্থা ফুলার, একটি অভ্যন্তরীণ মেমোতে লিখেছেন যে পরিষেবাগুলির ক্রস-স্টেট বিধানের ঝুঁকিগুলি অস্পষ্ট ছিল, ওষুধ সরবরাহকারীদের বিরুদ্ধে দেওয়ানী এবং ফৌজদারি পদক্ষেপের সম্ভাব্যতার বিষয়ে উদ্বেগ উল্লেখ করে যা মানুষের গর্ভাবস্থা শেষ করে। কার্যকর নিষেধাজ্ঞা সহ রাজ্যগুলি থেকে। মেমোটি একজন ফ্রিল্যান্স সাংবাদিক টুইটারে পোস্ট করেছিলেন এবং পরে মুছে ফেলেছিলেন। পরিকল্পিত পিতামাতার কর্মকর্তারা নীতি পরিবর্তনের বিষয়টি নিশ্চিত করেছেন।

মন্টানার তিনটি পরিকল্পিত প্যারেন্টহুড ক্লিনিক রাজ্যের বাইরের বাসিন্দাদের গর্ভপাতের পদ্ধতি প্রদান করতে থাকবে। “এই মুহূর্তে, আমরা বিশ্বাস করি যে এটি নিশ্চিত করার সর্বোত্তম উপায় যে রাজ্যের বাইরের রোগীরা চরম গর্ভপাত বিরোধী রাজনীতিবিদদের ভয় দেখানো এবং ভয় দেখানোর কারণে তাদের প্রয়োজনীয় ফলো-আপ যত্ন অ্যাক্সেস করতে ভয় পায় না, “মন্টানার পরিকল্পিত পিতামাতার মুখপাত্র লরা টেরিল বলেছেন।

একটি চতুর্থ মন্টানা ক্লিনিক, মিসৌলার ব্লু মাউন্টেন ক্লিনিক, রাজ্যে শারীরিকভাবে থাকা রোগীদের গর্ভপাতের ওষুধ সরবরাহ করবে, এমনকি তারা অন্য রাজ্যের বাসিন্দা হলেও, নির্বাহী পরিচালক নিকোল স্মিথ বলেছেন। তিনি বলেছিলেন যে ব্লু মাউন্টেন শুধুমাত্র মন্টানা ঠিকানা সহ লোকেদের জন্য ওষুধ গর্ভপাতের প্রস্তাব দেবে এমন একটি পূর্ববর্তী সংবাদ প্রতিবেদনটি ভুল ছিল।

পঞ্চম ক্লিনিক যা মন্টানায় গর্ভপাত প্রদান করে, হোয়াইটফিশের অল ফ্যামিলি হেলথকেয়ার, রাজ্যের বাইরের রোগীদের জন্য এর নীতি সম্পর্কে প্রশ্নের উত্তর দিতে অস্বীকার করে।

ফুলার তার মেমোতে বলেছিলেন যে আইনি ঝুঁকিগুলি পরিষ্কার হওয়ার সাথে সাথে পরিকল্পিত পিতামাতার নীতি পরিবর্তন হতে পারে। মেমোতে উল্লেখ করা হয়নি যে গর্ভপাতের আইনি অ্যাক্সেস সহ একটি রাজ্য হিসাবে মন্টানার অবস্থা শীঘ্রই পরিবর্তন হতে পারে।

মন্টানার রিপাবলিকান-সংখ্যাগরিষ্ঠ আইনসভা এবং রিপাবলিকান গভর্নর 2021 সালে গর্ভপাত সীমিত করার জন্য চারটি রাষ্ট্রীয় আইন পাস করেছিলেন, কিন্তু তিনটিকে একজন বিচারক অবরুদ্ধ করেছিলেন, যিনি 1999 সালের রাজ্য সুপ্রিম কোর্টের একটি রায়ের উদ্ধৃতি দিয়ে বলেছিলেন যে মন্টানা সংবিধানের অধীনে গর্ভপাত একটি অধিকার। রাজ্যের অ্যাটর্নি জেনারেল মন্টানা সুপ্রিম কোর্টকে সেই নজিরটি উল্টে দিতে এবং আইনগুলিকে কার্যকর করতে বলছেন। একটি সিদ্ধান্ত মুলতুবি আছে.

মন্টানা অধ্যায় একমাত্র পরিকল্পিত পিতামাতার নেটওয়ার্ক নয় যেটি সুপ্রিম কোর্টের পদক্ষেপের বিশৃঙ্খল পরিণতির কারণে অস্থায়ীভাবে গর্ভপাতের বড়িগুলির বিষয়ে তার নীতিগুলি পরিবর্তন করছে৷ পরিকল্পিত প্যারেন্টহুড উত্তর সেন্ট্রাল স্টেটস, যা মিনেসোটা, আইওয়া এবং নেব্রাস্কায় ওষুধ গর্ভপাত প্রদান করে, বলেছে এর রোগীদের অবশ্যই সেসব রাজ্যে বড়ি খেতে হবে যেখানে গর্ভপাত বৈধ.

সাউথ ডাকোটার ট্রিগার আইন গর্ভপাত ঘটায় এমন একটি পদার্থ নির্ধারণ বা পরিচালনা করাকে একটি অপরাধ করে, কিন্তু এটি গর্ভপাত করা লোকেদের লক্ষ্য করে না। জাস্টিস থ্রু এমপাওয়ারমেন্ট নেটওয়ার্কের ফ্লোরেন বলেছেন, এখনও আশঙ্কা রয়েছে যে সাউথ ডাকোটানরা যদি রাজ্যের মধ্যে বড়ি নিয়ে ধরা পড়ে বা কোনো জটিলতার কারণে তাদের চিকিৎসা প্রদানকারীর কাছে যেতে হয় তবে তাদের বিরুদ্ধে তদন্ত বা অভিযোগ আনা হতে পারে। “অনেক লোক সত্যিই সেই পদ্ধতি পছন্দ করে এবং এখন এটি আবারও মানুষের পছন্দ গ্রহণ করছে,” তিনি বলেছিলেন।

অন্যান্য রাজ্যের প্রদানকারীরা যারা আইনী গর্ভপাতের জন্য দ্বীপ হয়ে উঠেছে তারা রাজ্যের বাইরের রোগীদের অ্যাক্সেস সীমাবদ্ধ করার নীতিগুলির সাথে একমত নয়। কলোরাডোতে, ড. ন্যান্সি ফাং, ডেনভারের ব্যাপক মহিলা স্বাস্থ্য কেন্দ্রের একজন ওবি-জিওয়াইএন, বলেছেন যে তিনি রাজ্য গর্ভপাত নিষিদ্ধকে ঘিরে থাকা অনিশ্চয়তার মুখে সতর্কতা বোঝেন। কিন্তু, তিনি বলেছিলেন, অ্যাক্সেস সীমিত করা রোগীদের ক্ষতি করবে এবং অন্যান্য ক্লিনিকগুলিতে চাপ বাড়াবে যা ওষুধ গর্ভপাত প্রদান করে চলেছে।

“আমি মনে করি এটি রোগীর উপর সত্যিই প্রভাবশালী কারণ এটি স্বাস্থ্যসেবার অ্যাক্সেসের জন্য তাদের স্বায়ত্তশাসনকে আরও সীমাবদ্ধ করে, তারা যেখান থেকে আসছে তার ভিত্তিতে একটি নিরাপদ বিকল্প অ্যাক্সেস করতে সক্ষম হয় না,” ফ্যাং বলেছেন।

কলোরাডো, নিউ মেক্সিকো, ওয়াইমিং এবং নেভাদার কিছু অংশে পরিকল্পিত প্যারেন্টহুড অফ দ্য রকি মাউন্টেন, তার নীতিগুলি পরিবর্তন করার পরিকল্পনা করে না, যদিও মুখপাত্র নেতা মেল্টজার বলেছেন যে তার সংস্থা মন্টানার মতো অন্যান্য সহযোগীদের সমর্থন করে “হৃদয়বিদারক সিদ্ধান্ত নেওয়া।”

“আমরা সমস্ত রোগীদের সমানভাবে সেবা করি, যারা আমাদের নিজস্ব সম্প্রদায়ে বাস করে এবং যারা তাদের নিজ রাজ্যে ঘৃণ্য নিষেধাজ্ঞা থেকে পালিয়ে বেড়ায়,” মেল্টজার বলেছিলেন।

গর্ভপাতের পদ্ধতিগুলি গর্ভপাতের বড়িগুলির চেয়ে বেশি কার্যকর বলে বিবেচিত হয়, যদিও তারা তাদের প্রকৃতির দ্বারা আরও আক্রমণাত্মক। পদ্ধতির জন্য রোগীর সার্ভিক্সকে অস্ত্রোপচারের সরঞ্জাম ব্যবহার করে প্রসারিত করা প্রয়োজন এবং রোগীরা প্রায়শই অ্যান্টি-অ্যাংজাইটি ওষুধ বা ইন্ট্রাভেনাস সেডেটিভ গ্রহণ করেন। বড়ি দিয়ে, যারা তাদের অংশীদারদের দ্বারা নির্যাতিত হয়েছে তারা বলতে পারে তাদের গর্ভপাত হয়েছে, যেহেতু রক্তপাতের পরিমাণ এবং অন্যান্য লক্ষণগুলি একই রকম।

পরিকল্পিত প্যারেন্টহুড মন্টানায় গর্ভপাতের বড়ি বিতরণকে সীমাবদ্ধ করে, জাস্ট দ্য পিল নামে একটি সংস্থা প্রসারিত করার পরিকল্পনা করেছে। রোগীরা জাস্ট দ্য পিল থেকে চিকিৎসা প্রদানকারীদের সাথে টেলিহেলথ অ্যাপয়েন্টমেন্ট করতে পারে এবং তারপরে মন্টানা, মিনেসোটা, ওয়াইমিং বা কলোরাডোতে বড়িগুলি নিতে পারে।

সুপ্রিম কোর্টের সিদ্ধান্তের পরে, সংস্থাটি বলেছে যে এটি গর্ভপাতের বিধিনিষেধ সহ রাজ্যগুলির মহিলাদের জন্য পরিষেবা প্রদানের জন্য রাজ্য লাইনগুলিতে মোবাইল ক্লিনিকগুলির একটি বহর পাঠাবে৷ “রাষ্ট্রীয় সীমান্তে কাজ করার মাধ্যমে, আমরা নিষেধাজ্ঞা বা গুরুতর সীমা সহ রাজ্যগুলিতে রোগীদের ভ্রমণের বোঝা কমিয়ে দেব,” কোম্পানিটি একটি বিবৃতিতে বলেছে।

ফ্লোরেন বলেছিলেন যে তিনি আশা করেন যে জাস্ট দ্য পিল দক্ষিণ ডাকোটানদের জন্য পরিষেবা সরবরাহ করতে থাকবে। জাস্টিস থ্রু এমপাওয়ারমেন্ট নেটওয়ার্ক অনুদান এবং স্বেচ্ছাসেবকদের স্রোত দেখেছে এবং ফ্লোরেন বলেছেন যে গর্ভপাত তহবিল আসন্ন বিশেষ আইনসভা অধিবেশনে যোগ দেওয়ার জন্য লোকদের সংগঠিত করার জন্য প্রস্তুত করছে যেখানে তিনি আশা করেন যে আইন প্রণেতারা গর্ভপাত সহায়তা দান বা বিতরণকারীদের লক্ষ্য করবে।

KHN সংবাদদাতা রাই এলেন বিচেল এবং রিপোর্টার এরিকা জুরেক এই প্রতিবেদনে অবদান রেখেছেন।

[Correction: This article was revised at 5 p.m. ET on July 7, 2022, to correct information about the policies of the Blue Mountain Clinic in Missoula.]

সম্পর্কিত বিষয়

আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন একটি গল্প টিপ জমা দিন

Leave a Comment