প্যাক্সলোভিড, মলনুপিরাভির কি হাসপাতালে ভর্তি কোভিড রোগীদেরও উপকার করতে পারে? – ফাইনাল নিউজ 24 (নিউজ 24) | ফ্রি এসইও টুল

ওমিক্রন BA.2 তরঙ্গের সময়, অ্যান্টিভাইরাল মলনুপিরাভির এবং নির্মাট্রেলভির-রিটোনাভির (প্যাক্সলোভিড) মৃদু থেকে মাঝারি কোভিড-19-এর হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের জন্য চিকিৎসা সুবিধা রয়েছে বলে মনে হয়েছে যাদের অক্সিজেন প্রতিকারের প্রয়োজন ছিল না, হংকং থেকে একটি পূর্ববর্তী সমষ্টি পরীক্ষা নিশ্চিত

হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার 2 দিনের মধ্যে অ্যান্টিভাইরালগুলি পরিচালনা করা রোগীদের জন্য, মলনুপিরাভির এবং নির্মাট্রেলভির-রিটোনাভিরের সাথে যথাক্রমে 52% এবং 66% মৃত্যুর ঝুঁকি লক্ষ্য করা গেছে, একটি মিলিত নিয়ন্ত্রণের গ্রুপের বিপরীতে, কার্লোস রিপোর্ট করেছেন ওং, পিএইচডি, হংকং বিশ্ববিদ্যালয়ের এবং সহকর্মীরা।

অ্যান্টিভাইরাল গ্রহীতাদের অতিরিক্ত অসুস্থতা বৃদ্ধির আশঙ্কা 40-43% হ্রাস পেয়েছিল এবং অক্সিজেন পাওয়ার জন্য এখানে আসার সময় 27-31% হ্রাসের হুমকি ছিল ল্যানসেট সংক্রামক রোগ,

উভয় অ্যান্টিভাইরালই নিয়ন্ত্রণের তুলনায় সংক্ষিপ্ত ভাইরাল বোঝার সাথে সম্পর্কিত ছিল, যদিও বিরতিমূলক বাধ্যতামূলক বায়ু প্রবাহের সূচনা এবং নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে (আইসিইউ) ভর্তির ক্ষেত্রে কোনও গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তন হয়নি।

“যেহেতু প্রতিটি মৌখিক অ্যান্টিভাইরাল এই মুহুর্তে COVID-19 আক্রান্ত নন-হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয়েছে যারা অসুস্থতা বিকাশের অত্যধিক হুমকির মধ্যে রয়েছে, চলমান বিশ্লেষণ বিশেষভাবে আক্রান্ত ব্যক্তির জনসংখ্যা, ওষুধের মিশ্রণ এবং মৌখিক অ্যান্টিভাইরালগুলির সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কে অবহিত করবে। Wong এবং স্বাস্থ্যসেবা সেটিংস লিখেছেন.

2021 সালের ডিসেম্বরের শেষের দিকে এফডিএ প্রতিটি অ্যান্টিভাইরাল ব্যবহারের লাইসেন্স দিয়েছে, তবে এই অনুমোদনের জ্ঞান বেশিরভাগই র্যান্ডমাইজ করা মুভ-আউট এবং EPIC-এইচআর ট্রায়ালের উপর ভিত্তি করে ছিল, যা ওমিক্রন ভেরিয়েন্টের প্রভাবশালী হওয়ার আগে সম্পাদিত হয়েছিল।

এই প্রথমবার এই অ্যান্টিভাইরালগুলিকে ওমিক্রন ভেরিয়েন্ট জুড়ে একটি বাস্তব-বিশ্বের সেটিংয়ে অধ্যয়ন করা হয়েছে, এবং যেখানে ভিন্ন ভিন্ন ভিট্রো গবেষণা এই বৈকল্পিকের প্রতি ওষুধের কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে, “এর অতিরিক্ত মূল্য [this] পরীক্ষা হল এমন একটি দলকে অন্তর্ভুক্ত করা যা প্রাথমিকভাবে বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের সমন্বয়ে গঠিত অনেকগুলি প্রাক-বিদ্যমান সহজাত রোগ যাদের সম্পূর্ণরূপে টিকা দেওয়া হয়নি — মারাত্মক অসুস্থতার বিকাশের অত্যধিক হুমকি সহ একটি গুচ্ছ,” বিখ্যাত ডোরোটা জারেবস্কা-মিচালুক, এমডি, পিএইচডি, পোল্যান্ডের কিলসের জান কোচানস্কি ইউনিভার্সিটি এবং পোল্যান্ডের বিয়াস্টক মেডিক্যাল ইউনিভার্সিটির এমডি, পিএইচডি রবার্ট ফ্লিসিয়াক, একটি সহকারী মন্তব্যে।

এই পরীক্ষার ফলাফল “হালকা থেকে মাঝারি কোভিড-১৯ আক্রান্তদের মুখে মুখে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের প্রাথমিক ব্যবহারে সহায়তা করে যারা অত্যধিক হুমকির মধ্যে রয়েছে, তারা বহিরাগত বা ইনপেশেন্ট কেয়ারে থাকুক বা না থাকুক,” তারা উপসংহারে এসেছে।

এই পরীক্ষার জন্য, ওং এবং সহকর্মীরা ফেব্রুয়ারী থেকে হংকং-এর ওমিক্রন BA.2 তরঙ্গ জুড়ে 65 বছর বা তার বেশি বয়সী 40,776 জন রোগীর ডিজিটাল সুস্থতার ডেটা থেকে জ্ঞান ব্যবহার করেছেন। 26 থেকে 26 এপ্রিল। প্রবণতা-স্কোর মিলে যাওয়ার পর, তারা 1,856 নিয়ন্ত্রণের সাথে 1,856 জন মলনুপিরাভির প্রাপককে এবং 890টি নিয়ন্ত্রণের সাথে 890 জন নির্মাট্রেলভির-রিটোনাভির প্রাপককে যুক্ত করেছে।

উপসর্গ শুরু হওয়ার 5 দিনেরও বেশি সময় ধরে হাসপাতালে ভর্তি রোগী, যাদের বয়স 18 বছরেরও বেশি বয়সী, যাদের ভর্তির আগে মৌখিক অ্যান্টিভাইরাল ব্যবহারের ঐতিহাসিক অতীত রয়েছে, যারা ভর্তির সময় সম্পূরক অক্সিজেন চেয়েছিলেন, যাদের ওষুধের সাথে নিরমাট্রেলভির-রিটোনাভির-এর প্রতিবন্ধকতা ছিল, এবং যাদের চরম রেনাল বা লিভারের প্রতিবন্ধকতা ছিল তাদের বাদ দেওয়া হয়েছিল।

হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার তারিখ থেকে 7 তম দিনে, কম মলনুপিরাভির প্রাপক হাসপাতালের মধ্যে নিয়ন্ত্রণের বিপরীতে মারা গিয়েছিলেন (2.3% বনাম 5.3%), যেমন কম নির্মাট্রেলভির-রিটোনাভির প্রাপক (1.3% বনাম 3.6%) এবং এই পার্থক্যটি 28 দিন পর্যন্ত স্থায়ী ছিল। (যথাক্রমে 7.5% বনাম 14.9% এবং তিন.5% বনাম 9.3%)

28 তম দিনে, অতিরিক্ত রোগীরা যারা অ্যান্টিভাইরালগুলি অর্জন করেছিল তাদের মিলিত নিয়ন্ত্রণের বিপরীতে জীবিত ছেড়ে দেওয়া হয়েছিল (মলনুপিরাভির: 84.4% বনাম 75.3%; নির্মাট্রেলভির-রিটোনাভির: 89.6% বনাম 82.5%)।

মলনুপিরাভির প্রাপ্ত নিয়ন্ত্রণের বিপরীতে সর্ব-কারণে মৃত্যুর নিম্নতর হুমকি বিখ্যাত ছিল (প্রতি 10,000 ব্যক্তি-দিনে 19.98 বনাম 38.07 বার অপরিশোধিত ঘটনা চার্জ; HR 0.48, 95% CI 0.40-0.59 পৃপৃ

মলনুপিরাভির গ্রহীতাদের যৌগিক অসুস্থতা বিকাশের চূড়ান্ত ফলাফলের ঝুঁকি হ্রাস পেয়েছে (সকল কারণে মৃত্যুহার, আক্রমণাত্মক যান্ত্রিক বায়ু প্রবাহের সূচনা, আইসিইউতে ভর্তি হওয়া, বা অক্সিজেন চাওয়া) মিলিত নিয়ন্ত্রণের বিপরীতে (HR 0.60, 95% CI 0.52-0.699) ), পৃপৃ

অক্সিজেন প্রতিকারের চাহিদার জন্য একই রকম ছিল (মলনুপিরাভির: HR 0.69, 95% CI 0.57-0.83, পৃ=0.0001; nirmatrelvir-ritonavir: HR 0.73, 95% CI 0.54-0.97, পৃ= ০.০৩২)।

“আমাদের সাবগ্রুপ বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি যুবকদের (65 বছর বয়সী) এবং যারা সম্পূর্ণভাবে টিকা দেওয়া হয়েছে তাদের গুরুতর লাভের অভাবের নির্দেশ দিয়েছে, যা বয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য মৌখিক অ্যান্টিভাইরালগুলির প্রেসক্রিপশনকে অগ্রাধিকার দিতে সহায়তা করতে পারে এবং যাদের পর্যাপ্তভাবে টিকা দেওয়া হয়নি, যারা আবার অতিরিক্তভাবে চরম COVID-19-এর উন্নয়নের উচ্চতর হুমকিতে পড়ার সম্ভাবনা বেশি,” ওয়াং এবং কর্মীবাহিনী বিখ্যাত।

প্রকাশ

পরীক্ষাটি হংকং বিশেষ প্রশাসনিক অঞ্চল সরকারের স্বাস্থ্য ব্যুরো দ্বারা পরিচালিত স্বাস্থ্য ও চিকিৎসা গবেষণা তহবিল দ্বারা সমর্থিত হয়েছিল।

Wong কোন প্রকাশ রিপোর্ট. একজন সহ-লেখক AstraZeneca, Fosun Pharma, GlaxoSmithKline, Moderna, Pfizer, Roche, এবং Sanofi Pasteur-এর সাথে সম্পর্কের কথা জানিয়েছেন এবং অসুস্থতার বোঝা এবং ভ্যাকসিনের কার্যকারিতার সাথে সম্পর্কিত পয়েন্টগুলিতে Pfizer এবং AstraZeneca-কে বৈজ্ঞানিক সুপারিশ সরবরাহ করেছেন, তবে কোনো তহবিল থেকে অর্জিত হয়নি ফাইজার বা অ্যাস্ট্রাজেনেকা অ্যান্টিভাইরাল কার্যকারিতা বিশ্লেষণের জন্য বর্তমান কাজ সহ।

Zarębska-Michaluk MSD এবং Gilead থেকে উপদেষ্টা এবং বক্তৃতা সম্মাননা রিপোর্ট করেছেন, এবং Flisiak MSD, Gilead, এবং Roche থেকে অনুদান এবং উপদেষ্টা এবং বক্তৃতা সম্মাননা রিপোর্ট করেছেন।

Leave a Comment